Programa de Pagamento Facilitado – Pires Villela Advocacia Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Nome completo: *E-mail: *Estado civil: *Possui dependentes? *SimNãoQuantos dependentes? *Nenhum12+2Endereço: *Vínculo empregatício atual ou de trabalho: *Empregado CLTAutônomoEmpresárioServidor Público (Concurso)DesempregadoAposentado / PensionistaAlguém na família foi contemplado com o benefício previdenciário LOAS? *SimNãoRenda total familiar (somando todos os moradores): *Menos de um salários mínimoUm Salário mínimoEntre um e Dois Salários mínimosEntre dois e Três Salários mínimosEntre três e Quatro Salários mínimosAcima de Cinco Salários mínimosMoradia (aluguel / financiamento): *Custo de até um Salário mínimoCusto de um até dois Salários mínimosCusto de dois até três Salários mínimosCusto de três até quatro Salários mínimosCusto de quatro até cinco mínimosAcima de Cinco Salários mínimosMedicamentos / saúde, planos e terapias: *Custo de até um Salário mínimoCusto de um até dois Salários mínimosCusto de dois até três Salários mínimosCusto de três até quatro Salários mínimosCusto de quatro até cinco mínimosAcima de Cinco Salários mínimosPossui dívidas ativas (cartão, empréstimo, financiamento)? *SimNãoPrefiro não responderEstá com nome negativado (SPC/Serasa)? *SimNãoPrefiro não responderPossui veículo próprio? *SimNãoPossui imóvel próprio? *SimNãoQual o motivo principal do pedido de pagamento facilitado? *Desemprego ou perda de rendaGastos médicos elevadosResponsabilidade com dependentesEndividamento prévioEnviar
